| 速览：护士麻醉师、护士助产士和执业护士 | |
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| 2020 年工资中位数 | 每年 117,670 美元 每小时 56.57 美元 |
| 典型的入门级教育 | 硕士 |
| 相关职业的工作经验 | 没有 |
| 在职培训 | 没有 |
| 工作数量，2020年 | 271,900 |
| 工作展望，2020-30年 | 45%（比平均速度快得多） |
| 就业变化，2020-30年 | 121,400 |
护士麻醉师、护士助产士和执业护士是干什么的
护士麻醉师、护士助产士和执业护士，也称为高级执业注册护士 (APRN)，负责协调患者护理并可能提供初级和专科医疗保健。实践范围因州而异。
职责
高级执业注册护士通常会执行以下操作：
- 记录患者的病史和症状
- 进行身体检查并观察患者
- 创建患者护理计划或为现有计划做出贡献
- 执行和订购诊断测试
- 操作和监控医疗设备
- 诊断各种健康问题
- 分析测试结果或患者病情的变化，并根据需要更改治疗计划
- 为患者提供药物和治疗
- 评估患者对药物和治疗的反应
- 根据需要咨询医生和其他医疗保健专业人员
- 咨询和教导患者及其家人如何保持健康或管理他们的疾病或伤害
- 进行研究
APRN 独立工作或与医生合作。在大多数州，他们可以开药、安排医学检查和诊断健康问题。APRN 可以提供初级和预防性护理，并且可以专门为某些人群提供护理，例如儿童、孕妇或患有精神疾病的患者。
APRN 与注册护士有一些相同的职责 ，包括收集有关患者状况的信息以及采取行动治疗或管理患者的健康。但是，APRN 经过培训可以完成其他任务，包括订购和评估测试结果、将患者转诊给专家以及诊断和治疗疾病。APRN 专注于以患者为中心的护理，这意味着在选择行动方案之前了解患者的担忧和生活方式。
一些 APRN 还对新政策或程序进行研究或教授员工。其他人可能会提供基于特定知识领域的咨询服务，例如肿瘤学，即对癌症的研究。
以下是 APRN 的类型：
护士麻醉师 (CRNA)在手术、治疗、诊断和产科手术之前、期间和之后进行麻醉并提供护理。他们还提供疼痛管理和一些紧急服务。在手术开始之前，护士麻醉师与患者讨论患者正在服用的任何药物以及患者可能患有的任何过敏或疾病，以便可以安全地进行麻醉。然后，护士麻醉师对患者进行全身麻醉以使患者入睡，这样他们在手术过程中就不会感到疼痛，或者进行区域或局部麻醉以麻痹身体的某个区域。在手术过程中，他们会监测患者的生命体征并根据需要调整麻醉。
护士助产士 (CNM)为妇女提供护理，包括妇科检查、计划生育服务和产前护理。他们接生、处理分娩过程中的紧急情况、修复撕裂伤，并可能在剖宫产期间为医生提供手术帮助。护士助产士可以充当女性的主要产科护理提供者。他们还提供健康护理，通过讨论营养和疾病预防等话题，教育患者如何过上健康的生活。护士助产士还为患者的伴侣提供性或生殖健康问题的护理。
执业护士 (NPs)作为初级和专科护理提供者，为患者及其家人提供先进的护理服务。他们评估患者，确定如何改善或管理患者的健康，并讨论将健康促进策略融入患者生活的方法。执业护士通常照顾特定人群。例如，NP 可能在成人和老年健康、儿科健康或精神和心理健康方面发挥作用。
尽管他们的职责范围因州而异，但许多执业护士独立工作、开药和安排实验室检查。执业护士在需要时咨询医生和其他卫生专业人员。
有关临床护士专家(CNS )的更多信息，请参阅注册护士简介，CNS也被认为是 APRN 的一种。
工作环境
2020年，护士麻醉师、助产士和执业护士的就业岗位约为27.19万个。构成护士麻醉师、助产士和执业护士的详细职业就业分布如下：
| 执业护士 | 220,300 |
| 护士麻醉师 | 44,200 |
| 护士助产士 | 7,300 |
护士麻醉师、助产士和执业护士的最大雇主如下：
| 医师办公室 | 47% |
| 医院；州、地方和私人 | 26 |
| 门诊护理中心 | 8 |
| 教育服务；州、地方和私人 | 4 |
| 其他健康从业者的办公室 | 3 |
一些高级执业注册护士 (APRN) 在患者家中提供护理。一些护士助产士在分娩中心工作，这是一种门诊护理中心。
APRN 可能会长途跋涉，以帮助在没有足够医护人员的地方照顾患者。
受伤和疾病
APRN 工作可能对身体和情感都有要求。一些 APRN 每天大部分时间都在站着。他们很容易背部受伤，因为他们必须抬起和移动病人。APRN 工作也可能会带来压力，因为他们会做出影响患者健康的关键决定。
由于他们工作的环境，APRN 可能会与传染病密切接触。因此，他们必须遵循严格的指导方针，以防止疾病和其他危险，例如意外的针刺或病人的爆发。
工作时间表
大多数 APRN 都是全职工作。在医生办公室，APRN 通常在正常工作时间工作。在医院和其他医疗机构，他们可能轮班工作——包括晚上、周末和节假日——以提供全天候的患者护理。一些 APRN，尤其是那些从事重症监护或接生婴儿的人，也可能需要随叫随到。
如何成为护士麻醉师、护士助产士或执业护士
护士麻醉师、护士助产士和执业护士，也称为高级执业注册护士 (APRN)，必须至少拥有其专业角色的硕士学位。APRN 还必须在其所在州获得许可注册护士，通过国家认证考试，并拥有州 APRN 执照。
教育
护士麻醉师、护士助产士和执业护士通常至少需要高级实践护理领域的硕士学位。这些专业的认可医疗保健和相关计划通常包括课堂教育和临床经验。高级健康评估、病理生理学和药理学等科目的课程以及特定于所选 APRN 角色的课程都很常见。
APRN 在接受高级实践角色之一的教育之前必须拥有注册护理 (RN) 执照，并且强大的科学背景是有帮助的。
大多数 APRN 项目更喜欢拥有护理学士学位的候选人。但是，一些学校为具有护理副学士学位或文凭的注册护士提供过渡课程。研究生水平的课程也适用于未获得护理学士学位但在相关健康科学领域获得学士学位的个人。这些课程除了提供 APRN 课程外，还为学生准备 RN 执照考试。
虽然硕士学位是最常见的入门级教育形式，但 APRN 可以选择获得护理实践博士 (DNP) 或博士学位。每个角色的具体教育要求和资格可在专业组织的网站上找到。
准护士麻醉师必须具有 1 年在重症监护环境中担任注册护士的工作经验，这是进入认可护士麻醉师计划的先决条件。
许可证、认证和注册
各州对 APRN 的要求各不相同。一般来说，APRN 必须持有注册护士执照，完成经认可的研究生水平课程，通过国家认证考试，并持有 APRN 执照。详细信息可从每个州的护理委员会获得。
要获得许可并使用 APRN 头衔，大多数州都需要国家认证。
国家护士麻醉师认证和再认证委员会(NBCRNA) 提供国家认证考试 (NCE)。注册护士麻醉师 (CRNA) 必须通过持续专业认证 (CPC) 计划保持其认证。
美国助产士认证委员会提供认证护士助产士 (CNM)。具有此指定的个人必须通过证书维护计划重新认证。
执业护士有几种不同的认证，包括美国执业护士学会认证委员会(AANPCB)、美国护士认证中心(ANCC) 和儿科护理认证委员会(PNCB) 提供的认证。这些认证中的每一个都需要定期更新。
此外，APRN 职位可能需要心肺复苏 (CPR)、基本生命支持 (BLS) 或高级心脏生命支持 (ACLS) 认证。
重要品质
沟通技巧。高级执业注册护士必须能够与患者和其他医疗保健专业人员沟通，以确保采取适当的行动。
批判性思维能力。APRN 必须能够评估患者健康状况的变化，快速确定最合适的行动方案，并决定是否需要咨询其他医疗保健专业人员。
同情。APRN 在治疗患者时应该充满爱心和同情心。
注重细节。APRN 需要彻底提供影响患者健康的治疗和药物。在评估期间，他们必须注意到患者病情的微小变化。
人际交往能力。APRN 必须与患者和家属以及其他医疗保健提供者和工作人员合作。他们作为团队的一部分工作，为他们治疗的患者确定和执行医疗保健选择。
领导能力。APRN 经常担任资深职位。在提供患者护理时，他们必须有效地指导甚至有时管理其他护士。
足智多谋。APRN 应该知道在哪里可以找到他们需要的答案。
进步
一些 APRN 担任管理或行政职务；其他人进入学术界。获得博士学位的 APRN 可以进行独立研究或在跨专业研究团队中工作。
工资报酬
年工资中位数，2020 年 5 月
- 护士麻醉师、护士助产士和执业护士-117,670 美元
- 医疗保健诊断或治疗从业者-84,430 美元
- 总计，所有职业-41,950 美元
注意：所有职业包括美国经济中的所有职业。
资料来源：美国劳工统计局，职业就业和工资统计
2020 年 5 月，护士麻醉师、助产士和执业护士的年工资中位数为 117,670 美元。工资中位数是指某个职业中一半工人的收入高于该数额而另一半收入低于该数额的工资。最低的 10% 的收入低于 84,120 美元，最高的 10% 的收入超过 190,900 美元。
2020 年 5 月护士麻醉师、助产士和执业护士的年薪中位数如下：
| 护士麻醉师 | 183,580 美元 |
| 执业护士 | 111,680 |
| 护士助产士 | 111,130 |
2020 年 5 月，护士麻醉师、助产士和执业护士在其工作的顶级行业的年薪中位数如下：
| 医院；州、地方和私人 | 124,660 美元 |
| 门诊护理中心 | 122,840 |
| 医师办公室 | 114,570 |
| 其他健康从业者的办公室 | 111,610 |
| 教育服务；州、地方和私人 | 111,400 |
大多数高级执业注册护士 (APRN) 都是全职工作。在医生办公室，APRN 通常在正常工作时间工作。在医院和其他医疗机构，他们可能轮班工作——包括晚上、周末和节假日——以提供全天候的患者护理。一些 APRN，尤其是那些从事重症监护或接生婴儿的人，也可能需要随叫随到。
工作前景
就业百分比变化，预计 2020-30
- 护士麻醉师、护士助产士和执业护士-45%
- 医疗保健诊断或治疗从业者-12%
- 总计，所有职业-8%
注意：所有职业包括美国经济中的所有职业。
资料来源：美国劳工统计局，就业预测计划
从 2020 年到 2030 年，护士麻醉师、助产士和执业护士的总体就业预计将增长 45%，远快于所有职业的平均水平。
在过去十年中，预计每年平均为护士麻醉师、助产士和执业护士提供约 29,400 个职位空缺。预计其中许多职位空缺是由于需要更换转移到不同职业或退出劳动力市场（例如退休）的工人。
就业
由于对医疗保健服务的需求增加，将会出现增长。有几个因素将促成这种需求，包括对预防保健的日益重视以及人口老龄化对医疗保健服务的需求。
高级执业注册护士 (APRN) 执行许多与医生相同的服务。APRN 将越来越多地用于基于团队的护理模式，特别是在医院、医生办公室、诊所和其他门诊护理环境中，需要它们来提供预防和初级护理。
还需要 APRN 来照顾大量的婴儿潮人口。随着婴儿潮一代年龄的增长，他们将经历需要医疗护理的疾病和复杂状况。将需要 APRN 来保持这些患者的健康并治疗越来越多的慢性和急性疾病患者。
随着各州改变其管理 APRN 执业权限的法律，APRN 被允许执行更多服务。APRN 也被公众更广泛地认可为初级医疗保健的来源。
| 职称 | SOC代码 | 就业，2020 | 预计就业，2030 | 变化，2020-30 | 行业就业 |
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| 百分 | 数字 | ||||
州和地区数据
职业就业和工资统计（OEWS）
职业就业和工资统计(OEWS) 计划每年为 800 多个职业提供就业和工资估算。这些估计值适用于整个国家、个别州以及大都市和非大都市地区。下面的链接转到按州和地区划分的 OEWS 就业和工资数据地图。
投影中心
职业就业预测是由劳动力市场信息 (LMI) 或各个州就业预测办公室为所有州制定的。所有州预测数据均可在www.projectionscentral.com获得。该网站上的信息允许在州之间比较或在一个州内比较一个职业的预计就业增长。此外，各州可能会对地区进行预测；每个州的网站都有可以检索这些数据的链接。
职业一站式
CareerOneStop 包括数百个职业档案，其中包含按州和都会区提供的数据。左侧菜单中有链接，可以比较各州的职业就业情况和当地或都会区的职业工资。还有一个工资信息工具可以按邮政编码搜索工资。
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此表显示了与护士麻醉师、助产士和执业护士的工作职责相似的职业列表。