2022年のベスト健康保険会社

健康保険会社は、自分自身とその家族のために個人の健康保険に加入する必要がある患者のために、健康保険プランを提供しています。病気やけがをした場合、健康保険は医療費の支払いに役立ちます。あなたが住んでいる地域は、どの健康保険会社が利用できるかを決定し、適用範囲は州ごとに異なります.

最高の健康保険会社は、財務力、顧客サービスの評価、請求サービス、プランの価格、保険商品、補償範囲、プロバイダーの選択において高い評価を得ています。 「最高の」健康保険会社はありませんが、必要な民間の健康保険の種類、予算、お住まいの地域で利用できる健康保険によって、どの会社が最適かが決まります。

ベスト フォー ヘルス セービング プラン (HSA) オプション: カイザー パーマネンテ

• ポリシーの種類: 3
• AM 最高の評価: NR
• 利用可能なステータス: 8

概要

Kaiser Permanente は、健康保険業界で信頼されている名前です。マネージド ケア組織とカイザー財団の病院および医療センターのネットワークを通じて、ヘルスケア サービスを提供しています。 JD Power & Associates から多数の顧客サービス賞を受賞しています。

Kaiser Permanente は、カリフォルニア、コロラド、ジョージア、ハワイ、メリーランド、オレゴン、バージニア、ワシントン、ワシントン DC の住民に民間の健康保険を提供しており、そのネットワークには 23,000 人以上の参加医師が含まれています。

Kaiser Permanente のカバレッジ エリアのいずれかに住んでいる場合は、ブロンズ、シルバー、ゴールド、プラチナ プランなど、いくつかのプラン オプションを利用できます。ブロンズおよびシルバー プランでは、健康貯蓄口座 (HSA) を追加するオプションが提供されます。

Kaiser Permanente の HSA オプションは、免責金額の高いプランで利用できます。寄付は税控除の対象となり、次のような適格な費用を賄うために使用できます。

• 処方
• プライマリおよび専門医療の訪問
• 医師と病院の訪問
• X線
• ラボでのテスト
• 救急車と救急医療サービス
• 理学療法および作業療法
• ビジョンとデンタルケア。

HSA残高は転職しても移行可能で、口座にはデビットカードが付いています。 2,000 ドル以上の貯蓄は、提供されているミューチュアル ファンドの選択肢の 1 つに投資できます。

選定理由

2022 JD Power & Associates Business Member Health Plan Study によると、Kaiser Permanente はカリフォルニア、コロラド、メリーランド、北西部および南大西洋地域で最高の成績を収めました。 Kaiser Permanente は、2022 年 7 月の時点で、Insure.com で全体的な健康保険会社の第 1 位にランクされています。この調査では、87% の回答者が推奨すると述べています。さらに、90% の顧客は、ポリシーを更新する予定です。

アドバンテージ

• 強力な顧客サービス
• 医療貯蓄口座のオプション
• 多彩な健康プランをご用意

欠点

• 限られた範囲

全文を読むカイザー永久健康保険のレビュー

最優秀大規模プロバイダー ネットワーク: Blue Cross Blue Shield

• ポリシーの種類: 2
• AM ベスト評価: A
• 利用可能なステータス: 50

概要

Blue Cross Blue Shield (BCBS) 協会は、米国および 190 以上の国で民間の健康保険を提供しています。 1 億 600 万人以上のアメリカ人が BCBS 組織を通じて健康保険に加入しています。米国には 30 を超える BCBS の独立した健康保険会社があり、その多くは AM の最高の財務強度評価で "A" (Excellent) を取得しています。

HMO プランは、最も節約できる最も包括的なプランを提供しますが、HMO 内での医師の選択を制限します。 EPO プランは、厳選されたプロバイダーのネットワークを使用し、メンバーのヘルスケアを促進および管理するためのポリシーを組み込みます。一方、PPO プランは柔軟性が高く、多数の医師が関与します。

実際、非常に多くの BCBS PPO プロバイダーが存在するため、あなたが住んでいる国のどの地域にいても、1 つに近い可能性があります。 BCBS プランでは、HSA と柔軟な支出アカウント (FSA) にもアクセスできます。 FSA プランを使用すると、健康保険の免責額やその他の健康関連の費用を非課税で節約できます。

HSA プランも同様ですが、控除率の高いプランでのみ利用でき、雇用主を経由する必要はありません。これらのプランからのお金を保険の免責額に使用することを選択し、免責額の高いプランでより低い保険料を享受することができます。

選定理由

BCBS Health Care は全国で保険を提供しており、Insure.com の上位 11 位の健康保険会社に 3 社がランクインしています。 3 つのうち、AM の財務体質が最も優れていると評価された企業は、A 以上を獲得しました。

アドバンテージ

• 包括的なカバレッジ
• 複数のポリシー オプション

欠点

• 顧客サービスの苦情

全文を読むブルークロスブルーシールドレビュー

オンラインケアに最適: UnitedHealthcare

• ポリシーの種類: 4
• AM ベスト評価: A
• 利用可能なステータス: 50

概要

AM Best から「A」（優良）の財務格付けを取得した UnitedHealthcare (UHC) は、米国最大の健康保険会社である UnitedHealth Group の一員です。これは、医療費負担適正化法 (ACA) の要件を満たす個々の保険の必須ケアを提供します。

UHC メンバーにとって非常に優れた機能は、オンラインで処方箋を注文したり、ホットラインを介して看護師と話したり、オンラインの健康情報に参加したりできるオンライン ケアへのアクセスです。メンバーは、24 時間年中無休で医師をオンラインで検索し、予約をスケジュールしたり、請求をファイルしたり、モバイル デバイスから医師とチャットしたりすることもできます。モバイルアプリもあるので、外出先でもこれらのリソースにアクセスできます.

UHC は、ヘルスケアを電子的に管理しようとしている人にとって優れたオプションです。 HMO および PPO プランを使用して、HSA および FSA にアクセスできます。メンバー割引は、補聴器、視覚サービス (レーシックを含む)、禁煙プログラムなど、さまざまな健康関連の製品やサービスに適用されます。

また、130 万人を超える医師やその他の医療専門家からなる広範な優先プロバイダー ネットワークもあります。 UHC は、メディケア アドバンテージ HMO および PPO プランも提供しています。

選定理由

UnitedHealthcare は、Excellent Financial Strength Rating と PPO の全国ネットワークを持っています。そのオンラインヘルスケアサービスは優れています。

アドバンテージ

• 大規模な PPO ネットワーク
• オンライン医療サービス

欠点

• 平均または平均以下の顧客満足度評価

雇用者ベースのプランに最適: Aetna

概要

Aetna は、米国最大の健康保険会社の 1 つとして高い評価を得ており、AM ベスト「A」(エクセレント) の財務力格付けを獲得しています。 Aetna は 2018 年に CVS Health に買収されましたが、現在も米国の 50 州すべての居住者に雇用主の健康保険を提供しています。 Aetna は民間の個人保険を提供していませんが、メディケア、メディケイド、雇用者プラン、および学生プランを提供しています。メンバーは、HSA プラン (控除率の高いプランの場合) にもアクセスできます。

広範なサプライヤー ネットワークがあるため、メンバーは居住国に関係なく、Aetna 認定のサプライヤーを見つけることができます。ネットワークプランのオプションにより、メンバーはネットワーク内の医師または認可された医師に診てもらうことができますが、ネットワーク医師に診てもらうと最も節約できます.

Aetna は、HMO、PPO、補償、EPO、POS、HSA 付き HDHP、ストップ ロスなど、さまざまな種類のプランを提供しています。 Aetna のメンバーは、ジムのメンバーシップ、減量プログラム、ウェルネス コーチングなど、多くのウェルネス プログラムにもアクセスできます。

選定理由

エトナは、2021 年に J.D. パワーによってメリーランド州、バージニア州、オハイオ州で第 2 位にランクされました。また、南大西洋地域でもうまく機能します。それは優れた財務力の評価を持ち、50州すべてをカバーしています.

アドバンテージ

• HSA
• 全国をカバー
• 健康計画

欠点

• Insure.com による 2.5 つ星の総合評価
• 唯一の 67% 顧客ロイヤルティ評価

全文を読むエトナ健康保険のレビュー

遠隔医療に最適: Cigna

• ポリシーの種類: 4
• AM ベスト評価: A
• 利用可能なステータス: 13

概要

Cigna は、アリゾナ、コロラド、フロリダ、ジョージア、イリノイ、カンザス、ミシシッピ、ミズーリ、ノースカロライナ、ペンシルバニア、テネシー、ユタ、バージニアの 13 の米国の州で民間の健康保険を提供するグローバルな健康保険プロバイダーです。 2022 年 6 月の時点で、AM Best から「A」（優良）の財務力格付けを取得しています。プランによっては、ネットワーク外ケアの紹介が必要な場合と必要でない場合があります。ネットワーク内プロバイダーを使用することで、最大の節約を実現できます。

プランのオプション、免責額、自己負担のオプションは、州によって異なります。免責額の高いプランは、HSA プラン オプションで利用できます。保険契約者は、プランの医師ネットワークをオンラインで検索し、費用を見積もり、請求状況を確認し、保険証を取得できます。

宅配薬局、健康情報ヘルプライン、報酬プログラム、インフルエンザ予防接種情報、MDLIVE などの理事会認定の遠隔医療プロバイダーへのアクセスを許可する Cigna Telehealth Connect プログラムへのアクセスなど、いくつかの魅力的な会員特典があります。 .

選定理由

Cigna は優れた財務体質評価を受けており、ネットワーク外の承認は必要ありません。メンバーに優れた遠隔医療サービスを提供しています。

アドバンテージ

• 紹介なしでネットワーク外のケアにアクセス
• 遠隔医療サービス

欠点

• 限られた範囲

ヘルスケアに最適: Molina Health Care

• ポリシーの種類: 4
• AM 最高の評価: 該当なし
• 利用可能なステータス: 19

概要

Molina Healthcare は、19 の州でメディケイド、メディケア、保険市場を通じてヘルスケア サービスを提供しています。 2022 年 3 月現在、約 510 万人の加入者を保証しています。補償オプション、プランの選択、特典は州によって異なります。その健康保険の多くは自己負担額が低く、出生前、救急サービス、病院での治療、予防接種、臨床検査/X 線、処方薬、医師の診察、視力保険などの不可欠な医療をカバーしています。

Molina は、成人の予防接種、成人の予防サービス、小児および思春期の予防接種、小児科の予防医療、出生前および出生後のケアなど、優れた福利厚生、ヘルスケア、および予防医療サービスを健康保険加入者に提供しています。

選定理由

Moody's Investors Service は、2020 年に Molina の信用格付けをアップグレードし、優れた健康と予防ケアを提供しました。

アドバンテージ

• 優れた健康計画
• 優れた予防ケア

欠点

• 限られた範囲

結論は

選択できる健康保険プランは多数ありますが、どのプランを選択できるかは、住んでいる場所によって異なります。最高の健康保険プランは、毎月の保険料が手頃で、免責金額が低く、顧客満足度が高いものです。最高の健康保険会社の総合的な選択は、Kaiser Permanente です。

カリフォルニア、コロラド、ジョージア、ハワイ、オレゴン、ワシントン、メリーランド、バージニアで提供されているカイザー パーマネンテのプランは、JD パワーによって高く評価されています。 Kaiser Permanente には強力な顧客サービスの歴史があり、HSA オプションも提供しています。

健康保険に関するよくある質問

健康保険料は非課税ですか？

健康保険料は、1 年間の総医療費が調整総所得 (AGI) の 7.5% を超える場合にのみ控除されます。

納税者が健康関連の費用を控除したい場合は、控除も明細化する必要があります。 2017 年の減税および雇用法により、標準控除額が大幅に引き上げられたため、ほとんどの納税者にとって項目化はほとんど意味がありません。

雇用主が後援する健康保険に加入する資格がない自営業者は、明細なしで税金の保険料を差し引くことができます。

健康保険は何をカバーしていますか？

健康保険は、通常、医療、処方、および外科サービスの費用をカバーします。病気やけがをした場合の治療費や、ワクチンなどの予防医療、医師による健康診断の費用が支払われます。ほとんどの処方薬と医療機器の支払いに使用されます。

ただし、健康保険は、傷害保険とは異なり、待機手術または美容治療をカバーしていません。健康保険は、事故にあった場合の医療費をカバーする可能性が高いですが、事故保険は、事故に関連する自己負担費用をカバーするための一時金を提供する補足的なポリシーです。

健康保険は治療に適用されますか？

健康保険は治療とカウンセリングの訪問をカバーする場合がありますが、これは特定のポリシーによって異なります.メンタルヘルスカウンセリングがカバーされているかどうかを確認するには、保険の概要を確認してください。

カバーされている場合は、プロバイダーが特定のプランを受け入れていることを確認してください。多くのセラピストは健康保険を受け入れません。この場合、領収書を健康保険会社に提出して払い戻しを受けることができます。彼らはネットワーク外のセラピストにいくつかの利点を提供するかもしれませんが、これもポリシーによって異なります.

健康保険は歯科に適用されますか.

メディケア プランは、子供を除き、歯科治療費をカバーしていません。成人の歯科保険は別途購入する必要があります。雇用主を通じて健康保険に加入している場合は、歯科保険も提供される場合があります。

どのような健康保険が適用されるかを調べるにはどうすればよいですか?

保険会社は、対象となるすべてのサービスを記載した文書を提供する必要があります。ほとんどの人は、最初のサインアップ時にコピーを受け取ります。自分の保険が見つからない場合は、オンラインで保険プロファイルにログインするか、カスタマー サービス担当者に電話して概要を確認してください。

健康保険料はいくらですか？

健康保険プランの費用は、健康状態、地域、控除額、自己負担額などの要因によって大きく異なります。保険料だけを見るのではなく、プランの総費用とメリットを比較することをお勧めします。

免責額が低い保険契約では、通常、前払い金を少なくすることができますが、その代償として毎月支払う保険料が高くなります。介護が必要なときは、免責額による一括払いではなく、実質的に毎月より多くの金額を支払うことになります。また、免責金額を支払った後の残りの一定の割合である自己負担金を支払う必要がある場合もあります。あなたと保険会社は費用を分担します。

雇用主を通じて取得できる健康保険は、通常、自分で保険を購入するよりも安価です。

健康保険に加入する価値はありますか？

健康保険がお金に見合わない状況を見つけるのは難しい.いつ病気や怪我をするかわかりませんし、高額な医療費を支払うよりも健康保険に加入する方がはるかに安上がりです。医師の診察、入院、救急車の利用には、数十万ドルかかる場合があります。健康保険料を支払うことは、それらの請求書に行き詰まる危険を冒すよりはましです。